חיפוש

גידולי כבד

עודכן ב: אפר 13

ניתוחים לכריתת כבד נדרשים לצורך הרחקת נגע שפיר , לצורך אבחון מדויק (ביופסיה) או לצורך מניעת החמרה ממארת של הגידול. בניתוחים אלה לא נדרשת כריתה רחבה של שולי רקמת כבד סביב הנגע.

כריתות כאלה נקראות "אנוקליאציה" (enucleation).

מחלות שפירות שעשויות לדרוש כריתת כבד הן:


גידולים שפירים:

- המנגיומה - גידול שפיר של כלי דם

- אדנומה

- היפרפלזיה מוקדית קשרית - ציסטאדנומה


מצבים או מחלות שפירות אחרות:

- היצרויות בדרכי מרה

- אבנים בדרכי מרה חוץ ותוך כבדיות

- ציסטות כבדיות

- מחלות מיוחדת כמו ״קרולי״

- מחלות זיהומיות מורסוץ וטפילים

- פגיעות חבלה


גידולים ממאירים

שתי האינדיקציות השכיחות ביותר לכריתת כבד במצבים של מחלות ממאירות הן גרורות מסרטן מעי גס, וסרטן ראשוני של הכבד (קרצינומה קרצינומה הפטוצלולרית).במקרים כאלה העיקרון המנחה הוא כריתת נגע עם שולי רקמת כבד תקינים, על מנת לוודא כי לא נותרים תאי גידול בכבד. המצב הרצוי הוא כריתה עם שוליים של 1 ס"מ, אך אם מתבצעת כימותרפיה יעילה, גם כריתה עם גבולות דקים יותר נחשבת למוצלחת, וחוסר יכולת להגיע לגבול של 1 ס"מ לא מהווה מניעה לכריתה.


המחלות הממאירות שעלולות להוביל לכריתת כבד הן:

גרורות

- מעי גס

- גידולים נוירואנדוקריניים.

- מלנומה

מקרים נדירים של גרורות מאיברים אחרים, במקרים מיוחדים (סרטן שד, דרכי שתן, וכו')


גידולים ממקור של איברים סמוכים:

- גידולים של כיס מרה

- גידולים ממקור דרכי מרה חוץ כבדיות – כולנגיוקרצינומה

- אנגיוסרקומה של וריד הנבוב התחתון

- אדרנל

- גידולים בכליה, בקיבה, במעי הגס, הסרעפת, וכו


ראשוניות של הכבד:

- קרצינומה של תאי הכבד – הפטומה, או קרצינומה הפטוצלולרית

- כולנגיוקרצינומה, גידול ממאיר של דרכי המרה התוך כבדיות

-מחלות נדירות הפוגעות ברקמת חיבור של הכבד – אנגיוסרקומה, וכו'.





1 צפיות

Practice Locations

בית החולים אסותא, אשדוד

הרפואה 7, אשדוד

 ישראל

Tel: +972-8-300-4100

Fax: 123-456-7890

מרפאה פרטית

בית חולים רפאל

פארק קריית עתידים בניין 3

תל אביב-יפו

Tel: +972-50-832-3221

michelle@profkeidar.com

© 2019 by Andrei Keidar.