חיפוש

ציסטות בלבלב


ציסטות בלבלב, משמעותן תהליך כיסתי (כיס) המכיל נוזל.

מאובחנות לעתים קרובות באופן אקראי משום שבדיקות הדמיה הפכו לנפוצות מאוד בימינו, וכיוון שהאוכלוסיה מזדקנת (תוחלת החיים מתארכת) ושכיחות הציסטות עולה עם הגיל.

ציסטה בלבל עלולה להיות סרטנית או טרום סרטנית, ולכן ממצא אקראי של ציסטה יכול היות בעל השלכות כבדות.

כריתה של כל הציסטות לא מעשית בגלל המורכבות הרבה של הניתוח. על כן קיים צורך בגישה ברורה להמשך בירור, מעקב או ניתוח של הציסטות בלבלב.


הציסטות בלבלב מתגלות בכ 2.4-20% מכל בדיקת CT או MRI של הבטן. הן פחות שכיחות אם מוציאים מקבוצת הנחקרים אנשים שסבלו מדלקת לבלב בעבר, כיוון שזו מחלה שגורמת להיווצרות ציסטות מדומות (פסוידוציסטות), שלהן אין כל נטייה לממאירות.

אדם שאצלו מתגלה ציסטה בלבלב נושא עימו סיכון לקיום או התפתחות של סרטן הלבלב. ממצא של ציסטה בגודל מעל 5 ממ' מעלה את הסיכוי להמצאות סרטן עד פי 6 מהאוכלוסיה הרגילה.

הסוגים השונים של ציסטות, ותיאורן:


1. גידול אינטראדוקטלי פפילרי המייצר מוצין Intarductal papillary mucinous neoplasm (IPMN)

מתחלק לשלושה תת סוגים.

- התהליך מערב צינור לבלב ראשי. מייצר מוצין. הרחבה של הצינור הלבלב הראשי מעל 10 ממ' מאוד מעלה חשד לסרטן, הסבירות עד 38-68%. הרחבה בין 5 ו9 ממ' - חשד בינוני לסרטן. סוג זה עלול להתיצג עם דלקת בלבלב משנית לחסימת הצינור על ידי מוצין.

- התת סוג השני, צומח מצינור לבלב צדדי. מייצר מוצין, וקיים חיבור עם הצינור הראשי, אך לא תמיד ניתן לזיהוי. קוטר הצינור הראשי פחות מ5ממ'. הסבירות לקיום סרטן סביב 12-47%.

- התת סוג השלישי – מעורב, עונה לקריטריונים של שניים הראשונים, הסבירות לסרטן כמו בראשון.


2. גידול ציסטי המייצר מוצין Mucinous cystic neoplasm (MCN)


3. גידול מוצק פסוידופפילקי Solid pseudopapillary neoplasm (SPN)


4. גידול ציסטי לבלבי נוירואנדוקריניCystic pancreatic neuroendocrine tumor (CPNT)


5. גידול סרוטי ציסטי Serous cystic adenoma (SCA)


6. ציסטה פשוטה Simple cyst (SC)


7. ציסטה לימפואפיתליאלית Lymphoepithelial cyst LC)


8. ציסטה מוצינוטית לא נאופלסטית Mucinous nonneoplastic cyst (MNNC)





0 צפיות0 תגובות

פוסטים אחרונים

הצג הכול